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 大同小股東抗議公司賣祖產 (圖)

兩名自稱大同公司小股東5日在台北市仁愛路上的芙蓉大樓大門前抗議大同隨意處分祖產芙蓉大樓，呼籲芙蓉大樓買家別成為共犯。（大同市場派股東提供）

中央社記者吳家豪傳真 107年11月5日

 戒檳不難 新竹馬偕戒檳班幫助擺脫紅唇

「檳榔文化」深植台灣，與檳榔本身具有藥劑、興奮的功能多少有關連。藥學方面，檳榔含有多種植物鹼，能麻痺神經，而檳榔鹼和配料荖花在咀嚼後會刺激交感神經，可以產生興奮效果，這就是為什麼嚼檳榔會上癮，上癮後若每天不嚼固定的量，就會無精打采的原因。37歲個案因為發現脖子有腫塊而就醫，檢查發現患者頸部之所以有腫塊，是因為罹患了鼻咽癌。新竹馬偕戒檳班護理師介入後，教導口腔檢查和保健、如何拒絕等衛教宣導，幫助他下定決心遠離檳榔誘惑。甫完成電療的後，正積極配合化療，希望能早日重拾健康、展開全新人生。

台灣檳榔文化由來已久，根據行政院主計總處的調查，18歲以上人口平均一年消費6.5公斤的檳榔，而檳榔嚼食者多為男性，衛生福利部的統計也顯示，口腔癌發生率10年來增加了31.4%，也是近10年來男性癌症中，發生和死亡增加情形最快者，並且是打拼工作、支撐家庭經濟的青壯年男性（25~44歲）最常見的癌症。還有很多民眾不知道吃檳榔會導致口腔癌，或認為檳榔只要沒有含紅白灰等添加物就不會致癌，新竹馬偕癌症中心主任暨放射腫瘤科主任邱世哲指出，「嚼檳榔是口腔癌發生的主因之一。」世界衛生組織(WHO)的分支機構「國際癌症研究機構(IARC)」早在2003年宣布，不論是檳榔籽（菁仔）或包好的檳榔嚼塊，都屬「一級致癌物」，致癌部位主要在口腔、咽喉及食道，原因是檳榔籽中的檳榔素(arecoline)及檳榔鹼(arecaidine)會在口腔中產生致癌物質。國家衛生研究院也曾發表研究報告，發現嚼檳者得到口腔癌的機率是不嚼檳者的28倍，且吃檳榔者往往也有抽菸、喝酒習慣，若菸檳酒來者不拒，口腔癌罹患率更高達一般人的123倍。

國際癌症研究機構(IARC)的報告代表「檳榔致癌」已有完全足夠的醫學研究證據，原因在於除了檳榔籽，包括添加的紅白灰、配料荖花荖藤也都含有致癌成分，加上檳榔本身是纖維質，纖維又極粗硬，經年累月在口腔嚼食容易破壞口腔黏膜表皮細胞，引起口腔內膜纖維硬化，而當檳榔纖維質的絲隨食道進入胃內，又一路刺激食道壁、胃壁，也可能導致胃食道黏膜發炎甚至穿孔，更不用說當致癌物吸收進人體，又提高對身體其他器官的傷害，因此檳榔不只會引起各種口腔病變，檳榔中的化學物質也會導致食道癌、（鼻）咽癌、肝癌等，損害神經、心血管、腸胃系統，或生殖危害（不孕、早產、新生兒體重不足）和糖尿病等等。例如今年度新竹馬偕戒檳班就發現有學員嚼食檳榔時，常常將檳榔汁及檳榔渣一起吞入，目前雖然沒有出現口腔病變，但已被診斷為肝膿瘍，在在顯示檳榔對全身性健康的危害。

因為檳榔付出的成本同樣可觀，一位口腔癌患者的整個療程可能花費數十萬至上百萬，手術後剩下殘缺不全的顏面和口腔，影響吞嚥及咀嚼功能，往往也需要長時間的心理建設才能重新融入社會。「只要當初不染上吃檳榔的習慣，就不必付出這麼高的代價了，」邱世哲主任強調。有鑒於此，新竹馬偕積極配合國民健康署檳榔危害防制政策，開辦「新竹馬偕戒檳班」，由本院癌症中心以學員需求為中心，客製化設計教材與教案，師資包括放射腫瘤科醫師、牙科/口腔外科醫師、個案管理師及護理師，鎖定已養成每天都要吃檳榔的高嚼食率民眾，採一對一授課，包括一開始訂立自我目標，到檳榔危害、自我檢查、口腔保健、拒絕技巧等衛教宣導，也會定期打電話到學員家追蹤，行動不便的學員，護理師則會至病房衛教，整合團隊資源，以專業又有效的方式幫助學員減檳戒檳。

擁有7年戒檳班辦理經驗的張芸甄護理師發現，很多學員已經吃了大半輩子檳榔，覺得吃檳榔可以禦寒、提神，根深蒂固的觀念與習慣難以改變，如果直接告訴他們吃檳榔不好，很容易引起反感、抗拒，她都會循序漸進的從叮嚀「檳榔減量、定期檢查口腔」開始，再到鼓勵戒除檳榔，這樣不厭其煩的和學員「博感情」果然奏效。新竹馬偕戒檳班近三年共180位學員更有著減檳率23%、戒檳率達90%的亮眼成績。

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