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健保重複領藥年逾億元 108年起擴大核刪
（中央社記者張茗喧台北5日電）部分民眾愛逛醫院領藥卻不吃藥，浪費健保資源，健保署雖祭出控管機制，但每年仍有約2億元用於重複用藥。健保署今天宣布明年1月起將嚴格控管60類藥物，醫師若重複開藥將不給付。
健保門診藥費一向是健保一大支出項目，以去年為例，新台幣6000億元的健保總額當中，門診用藥就近1600億元；健保署近年調查也發現，許多民眾愛逛醫院拿藥卻不吃藥，一年丟掉的藥恐高達193公噸。
健保署醫審及藥材組科長張如薰今天表示，健保署民國102年起陸續分析用藥情形，發現病人重複用藥情形相當嚴重，因此104年9月起分階段管理重複用藥。
首先納管的是6類慢性病用藥，如降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥，去年第4季再將抗血栓、心臟病、抗癲癇等6類藥物納管，近4年省下約3.4億元藥費。
不過，根據健保署107年第一季統計，60類藥品中約有18萬人重複用藥，藥費多達7000萬元，推估一年就有72萬人重複用藥，浪費健保資源逾2.8億元。
以年齡層分析，60歲以上族群重複用藥情形最嚴重、約占65%，其次為51至60歲占17%，重複用藥人數最多藥品則包括降血壓藥、安眠鎮靜藥、抗血栓藥、降血脂藥及降血糖藥。
張如薰說，為了避免重複用藥，明年1月起擬將現行12類藥物擴增至60類藥物，管理範圍將涵蓋健保7成門診用藥，病人不論是否在同一家醫院就醫，只要重複開給同成分、同劑型藥物，健保系統將跳出警示訊息，若醫師仍重複開藥，健保署將不給付該筆藥費。
張如薰也解釋，60歲以上族群之所以容易重複用藥，主要慢性病患者多，疾病較複雜，經常因不同症狀到多家醫院或科別就醫，導致重複用藥情形嚴重。
她強調，重複用藥不只會增加健保負擔，更會增加患者自身風險，舉例來說，抗血栓藥物若重複吃了好幾次，可能使血液不易凝固，增加出血風險，也呼籲醫師以更謹慎的態度開立處方藥物，降低重複用藥情形。（編輯：卞金峰）1071105
亞泥三方會談 挨批進展牛步
中國時報【張祈╱花蓮報導】
亞泥新城山礦區展延後爭議不斷，經濟部、亞泥與部落居民今年3月25日首度三方會談，達成居住安全等6項共識。但反亞泥自救會認為，會談至今4個月進展牛步，21日在第二次三方會談前舉牌抗議，質疑小英政府打假球。
第二次三方會談昨在富世國小舉行，由總統府原住民族歷史正義與轉型正義委員會委員帖喇．尤道主持，經濟部長沈榮津、原轉會副主席浦忠成、亞洲水泥總經理李坤炎及當地居民列席。
「轉型計畫在哪裡」、「亞泥還要挖多久」、「礦業改革撤銷亞泥！」反亞泥自救會一行人約十餘人，在第二次三方會談開始前舉牌提出訴求，直指會談共識處理速度太慢。
會談一開始就充滿火藥味，尤其居住安全工作小組地質學家衣德成提出，新城山礦場可能存在斷層等質疑，亞泥副總經理周維崑激動回覆「這是假設性的問題」，現場氣氛緊繃。最後亞泥主任游象麟出面打圓場，強調網站上都有公布監測資料，族人可研讀。
對於自救會質疑的斷層帶以及開挖礦區內無名溪採礦等，亞泥則澄清，依據經濟部中央地質調查所的地質資料整合查詢系統的官方數據，新城山礦場內並無任何斷層帶，自救會指控應拿出證據，而且開採範圍不包括無名溪。原民會處長杜張梅莊也說明，行政院已在本月7日核定真相調查小組委員名單。
不過，反亞泥自救會總幹事鄭文泉說，礦業法修法正在進行，小英政府不願修法，舉行三方會談的法律效力就有限。
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