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 「無痛」生產後，反而頭痛纏身？王嚴鋒醫師告訴你為什麼

每日健康/ 採訪報導 林宏軒

有的人生產後，有用半身麻醉，結果之後就一直有頭痛？每日健康特地訪問到榮總的王嚴鋒醫師。王醫師表示，這就叫「腰椎穿刺後頭痛」，這是「低腦壓頭痛」的一種。低腦壓頭痛分原發性和次發性的，原發性的多半沒有什麼原因，有的話也都只有一些外傷的病史。次發性的低腦壓頭痛則分成腰椎穿刺、手術、麻醉與外傷引起的。

 

低腦壓頭痛的特性就是起床很痛，但躺下又不痛。有的人是因為腦膜炎、或是過去腦腫瘤腦發炎，由於要放水，由於在硬腦膜上戳過一個洞。就會一直慢慢流出水。等流到乾了之後。就會開始出現頭痛。大概不會出現在第一天，多半在之後的兩到三天。不過這種病是良性的，多半一周之後就會自動痊癒。大概有三分之一坐過這類檢查的病人會有偏頭痛。

 

補充水分最重要

不過如果在生產時進行無痛分娩，或是做關節置換手術時，使用了半身麻醉，還有一些泌尿科的手術。大概有1%以下的人會發生，一般而言如果針越粗，流出來的腦脊髓液越多，就越嚴重。治療的方法醫師一般會給予水分的補充，最好可以一天喝2000-3000cc的水。當然打點滴也是一種方式。另外，咖啡因對這個病有特別的好處，所以原本不太建議偏頭痛的病人喝咖啡的，但這類疾病反而開菲和茶要多喝，症狀會特別改善。

 

血液貼片可改善

雖然有些病人7-8成會改善。但那些1-2成不會改善的人該怎麼辦呢？可以採用血液貼片的形式，也就是抽自己的血，然後做成人血糕的方式，貼在漏洞的地方，這樣腦脊髓液就不太流了。所以做這種手術，算是很小的手術，多半效果很好，有的隔天就見效了。

 

王嚴鋒醫師解釋腰椎穿刺後常頭痛的原因

 空污法修法綠讓步 25日順利三讀

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】空污法25日力拚三讀，原本關鍵條文空污總量管制「會同、會商」無共識，國民黨試圖提400案臨時動議杯葛議程，最終民進黨妥協，空污法改為由環保署「會商」經濟部，但仍需報請行政院核准。國民黨也撤案以示善意，順利完成二讀，將連夜拚三讀。除了會同改為會商外，二讀條文規定，企業可透過收購老舊車輛的方式取得排放量，並訂定施行10年後將停止適用的落日條款。

立法院朝野黨團過去8度協商空污法草案，但9條關鍵條文包括空污總量管制、移動污染源抵換機制等仍未達共識，立法院院長蘇嘉全隨即宣布在下午1時30分處理爭議條文，朝野先進行廣泛討論，並針對保留條文逐條討論，最終上演表決大戰。

針對空污法第9條文，空污總量管制的規定，環保署與經濟部是「會同」或「會商」關係，朝野一直爭執不休。國民黨要求，空污總量管制應由環保署主責，主要「會商」經濟部即可。

國民黨立委王育敏批評，若空污法由環保署「會同」經濟部，未來環保署恐被經濟部架空，空污總量管制審查形同過場。但環保署長李應元認為，空污管制攸關環保與經濟，唯有透過會同才能夠讓權責分明，並沒有權責失衡的問題。

然而，國民黨在下午院會時提出400案臨時動議欲杯葛議事程序，最終藍綠兩黨協商後，民進黨讓步，將環保署「會同」經濟部改為「會商」 經濟部，但加入「報請政院分期分區核定公告實施」意即行政院擁有最終空污總量管制決定權。國民黨也妥協撤案，預計今晚9點以前能順利完成三讀。

國民黨立法院黨團書記長李彥秀表示，雖然民進黨在關鍵時刻做了修正，但卻要請行政院核准，這樣修正恐怕是在打假球。她強調，空污條文應給環保署更多權力，若環保署只要會同經濟部，最後的決定權仍在行政院手上，環保署只會被經濟部牽著鼻子走。

朝野立委大約在下午4時左右進行表決，出席91人中，56人贊成、35人反對，通過民主進步黨立法院黨團所提出的再修正動議內容。二讀條文規定，固定污染源若無法完成指定的削減排放量，應依法改善移動污染源減少的排放量，例如企業可透過收購老舊車輛的方式取得排放量，加速老車的汰換，並訂定施行10年後將停止適用的落日條款。

條文也規定，新設或變更的固定污染源、無法達成指定削減排放量目標的既存固定污染源，應自固定污染源交易或拍賣取得的排放量、改善移動污染源所減少的排放量等，取得抵換的排放量，並以較低的比例抵換。

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